糖尿病足主要表現(xiàn)為足部感覺異常、皮膚病變、潰瘍形成、感染風險增加以及關(guān)節(jié)畸形等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，主要由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起。
1、感覺異常
糖尿病足患者常出現(xiàn)足部感覺減退或異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。這些癥狀與高血糖引起的周圍神經(jīng)損傷有關(guān)，可能導(dǎo)致患者對疼痛、溫度等外界刺激不敏感，增加足部受傷風險。神經(jīng)病變還可能伴隨肌肉萎縮和足部力量減弱。
2、皮膚病變
糖尿病足患者的足部皮膚可能出現(xiàn)干燥、皸裂、脫屑等改變。由于自主神經(jīng)功能受損，汗腺分泌減少，皮膚失去正常滋潤保護。皮膚屏障功能下降后更易受到外界刺激和微生物侵襲，部分患者可能出現(xiàn)胼胝體形成或皮膚色素沉著。
3、潰瘍形成
足部潰瘍是糖尿病足的典型表現(xiàn)，多發(fā)生在足底、足跟等壓力集中部位。潰瘍初期可能表現(xiàn)為小面積皮膚破損，逐漸發(fā)展為深部組織損傷。潰瘍形成與神經(jīng)病變導(dǎo)致的保護性感覺喪失、血管病變引起的局部缺血以及足部生物力學改變密切相關(guān)。
4、感染風險
糖尿病足患者由于免疫功能下降和局部血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生細菌或真菌感染。感染可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲液，嚴重時可發(fā)展為蜂窩織炎、骨髓炎等。感染灶可能伴有惡臭分泌物，部分患者會出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、乏力等。
5、關(guān)節(jié)畸形
長期糖尿病可能導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)夏科關(guān)節(jié)等畸形。這種畸形與神經(jīng)病變引起的肌肉失衡和反復(fù)微小創(chuàng)傷有關(guān)。關(guān)節(jié)畸形會改變足部受力分布，進一步增加皮膚破損和潰瘍形成風險，形成惡性循環(huán)。
糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部，保持足部清潔干燥，選擇合適鞋襪避免摩擦損傷?？刂蒲撬绞穷A(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)足部異常應(yīng)及時就醫(yī)。避免赤足行走，修剪趾甲時注意不要損傷周圍皮膚。每天檢查足部有無傷口或異常變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。適當進行足部運動促進血液循環(huán)，但避免過度負重活動。戒煙限酒有助于改善外周血液循環(huán)，降低并發(fā)癥風險。