糖尿病足主要表現(xiàn)為足部感覺異常、皮膚病變、潰瘍形成、感染及壞疽等癥狀，可能與長期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)損傷和血管病變有關(guān)。
糖尿病足早期常見足部麻木、刺痛或灼熱感，部分患者出現(xiàn)對(duì)溫度或疼痛感知能力下降。隨著病情進(jìn)展，足部皮膚可能變得干燥、皸裂，趾甲增厚變形，足部肌肉萎縮導(dǎo)致足弓變形。血管病變可引發(fā)間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)小腿疼痛。若未及時(shí)干預(yù)，足部受壓區(qū)域易形成潰瘍，潰瘍面常呈圓形邊緣清晰，基底蒼白無滲液。感染性潰瘍可見膿性分泌物伴周圍紅腫，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為濕性壞疽，出現(xiàn)惡臭及組織壞死。
神經(jīng)性潰瘍多發(fā)生于足底壓力負(fù)荷區(qū)，而缺血性潰瘍好發(fā)于足趾尖端或足跟部。部分患者合并夏科氏關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為足部無痛性腫脹畸形。晚期可能出現(xiàn)干性壞疽，病變區(qū)域發(fā)黑干燥并與健康組織分界清晰。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失是缺血的重要體征，神經(jīng)病變者可出現(xiàn)踝反射消失或震動(dòng)覺減退。
糖尿病患者需每日檢查足部有無破損或顏色改變，選擇透氣性好的棉襪及合腳軟底鞋，避免赤足行走。保持足部清潔干燥但不要過度浸泡，修剪趾甲應(yīng)平直避免損傷甲溝。冬季注意保暖但禁用熱水袋直接接觸皮膚，控制血糖水平在目標(biāo)范圍內(nèi)。發(fā)現(xiàn)足部傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管功能評(píng)估，必要時(shí)由專業(yè)足病師處理胼胝或畸形問題。