耳聾、耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、聽力康復(fù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、噪聲暴露
長期接觸機(jī)械噪音或突發(fā)爆震可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為高頻聽力下降伴蟬鳴樣耳鳴。此類情況需脫離噪聲環(huán)境，佩戴防噪耳塞，急性聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，輔以銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
2、耳部感染
化膿性中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾及搏動性耳鳴，多與細(xì)菌感染有關(guān)，常伴隨耳痛、耳溢液。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，嚴(yán)重者可口服頭孢克肟分散片，鼓膜穿孔者需行鼓室成形術(shù)。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜可致突發(fā)聽力減退及悶脹感耳鳴。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)沖洗，禁止自行掏挖以免損傷耳道。反復(fù)栓塞者需定期耳科清理。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水典型表現(xiàn)為波動性耳聾、低頻耳鳴及旋轉(zhuǎn)性眩暈，發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴(yán)重者鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食有助于控制病情進(jìn)展。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)會導(dǎo)致進(jìn)行性單側(cè)耳聾與高調(diào)耳鳴，伴隨步態(tài)不穩(wěn)。確診需頭顱MRI檢查，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煟睆匠^3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。
日常需避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳聾需在72小時(shí)內(nèi)就診，配合純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。高血壓、糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，減少血管因素對聽力的影響。耳鳴患者可嘗試白噪音掩蔽治療，保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。