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月經(jīng)過后肚子疼是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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月經(jīng)過后肚子疼可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 激素水平波動(dòng)

月經(jīng)結(jié)束后體內(nèi)前列腺素水平未完全恢復(fù),可能引起子宮收縮性疼痛。通常表現(xiàn)為下腹隱痛,持續(xù)1-2天可自行緩解。建議用暖水袋熱敷腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期后持續(xù)刺激盆腔,可能導(dǎo)致周期性下腹墜痛,常伴隨性交痛或排便痛。可通過腹腔鏡檢查確診,輕癥患者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。

3. 盆腔炎

細(xì)菌感染引發(fā)的盆腔炎癥可能在月經(jīng)后加重,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹疼痛伴發(fā)熱或異常分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和B超檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠等抗生素治療,同時(shí)配合盆底理療促進(jìn)炎癥吸收。

4. 子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)后頑固性腹痛,可能伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可見子宮均勻性增大,確診后輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,重癥患者需考慮子宮病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù)。

5. 泌尿系統(tǒng)感染

月經(jīng)期衛(wèi)生巾使用不當(dāng)可能誘發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。飲食上避免生冷辛辣食物,可適量飲用姜棗茶緩解宮寒疼痛。建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息幫助醫(yī)生判斷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須立即就診婦科或急診科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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