睪丸萎縮可通過(guò)觀(guān)察體積變化、觸感異常、性功能下降、激素水平檢測(cè)及影像學(xué)檢查綜合判斷。睪丸萎縮可能與隱睪、精索靜脈曲張、睪丸炎、激素異?；蛲鈧纫蛩赜嘘P(guān)。
1、體積變化
正常成年男性睪丸體積為15-25毫升，若單側(cè)或雙側(cè)睪丸體積明顯小于正常范圍，可能提示萎縮。日?？赏ㄟ^(guò)溫水浴后陰囊松弛狀態(tài)下對(duì)比觀(guān)察，但自我測(cè)量存在誤差，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。
2、觸感異常
萎縮睪丸質(zhì)地常變軟或硬化，表面可能不平整。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸彈性減退，與對(duì)側(cè)健康睪丸對(duì)比差異顯著。若伴疼痛或結(jié)節(jié)需警惕腫瘤可能。
3、性功能下降
睪丸萎縮會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌減少，表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙、體毛稀疏等雄激素缺乏癥狀。青少年可能出現(xiàn)第二性征發(fā)育遲緩。
4、激素水平檢測(cè)
血清睪酮水平低于300ng/dL或促卵泡激素超過(guò)10mIU/mL時(shí)，需考慮睪丸功能減退。建議上午8-10點(diǎn)空腹抽血檢查，避免運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。
5、影像學(xué)檢查
陰囊超聲可準(zhǔn)確測(cè)量睪丸體積，正常應(yīng)大于12毫升。同時(shí)能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、微石癥等病變。MRI適用于復(fù)雜病例的進(jìn)一步評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)睪丸體積異?？s小或伴隨不適癥狀時(shí)，建議盡早就診泌尿外科。日常避免長(zhǎng)期高溫環(huán)境、緊身褲壓迫，戒煙限酒有助于保護(hù)睪丸功能。定期自我檢查可對(duì)比兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地變化，但確診需依賴(lài)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估。青少年若發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)排查激素水平，成年男性出現(xiàn)性功能問(wèn)題也應(yīng)考慮睪丸萎縮可能。