腎衰竭后期需通過(guò)腎功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查、電解質(zhì)分析、尿液檢查及病理活檢等綜合診查手段評(píng)估病情。腎衰竭后期通常由慢性腎病進(jìn)展、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素引起,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水腫、貧血等癥狀。
腎功能檢測(cè)包括血肌酐和尿素氮水平測(cè)定,可反映腎小球?yàn)V過(guò)率下降程度。影像學(xué)檢查如超聲或CT能觀(guān)察腎臟形態(tài)變化,判斷是否存在結(jié)構(gòu)異常。電解質(zhì)分析可發(fā)現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。尿液檢查可檢測(cè)蛋白尿、血尿及管型尿等異常成分。病理活檢通過(guò)腎組織取樣明確病因和損傷程度,對(duì)制定治療方案有指導(dǎo)意義。
腎衰竭后期患者應(yīng)嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆。每日監(jiān)測(cè)體重變化,記錄尿量。遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸悶、意識(shí)模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。