取環(huán)后月經(jīng)量增多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、感染、子宮肌瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因后對(duì)癥處理。
取環(huán)后子宮內(nèi)膜因長(zhǎng)期受節(jié)育環(huán)刺激,突然解除壓迫可能出現(xiàn)代償性增生,導(dǎo)致月經(jīng)量暫時(shí)性增多,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。部分女性取環(huán)后下丘腦-垂體-卵巢軸需要時(shí)間重新調(diào)節(jié),激素分泌不穩(wěn)定會(huì)使子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增加。若取環(huán)操作中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多伴下腹墜痛、分泌物異味。原有子宮肌瘤患者在取環(huán)后,可能因?qū)m腔環(huán)境改變刺激肌瘤生長(zhǎng),導(dǎo)致經(jīng)量突增、經(jīng)期延長(zhǎng)。少數(shù)患者存在血小板減少癥、血友病等凝血功能異常疾病,取環(huán)后創(chuàng)面止血困難會(huì)造成異常子宮出血。
取環(huán)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜,預(yù)防缺鐵性貧血。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若出血持續(xù)超過(guò)7天或單日用量超過(guò)8片衛(wèi)生巾,需立即復(fù)查B超和血常規(guī),排除器質(zhì)性病變后,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊等止血藥物,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片抗炎治療。