取環(huán)后月經(jīng)量增多可能是正?,F(xiàn)象,也可能與子宮恢復(fù)不良、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。建議觀察1-3個月經(jīng)周期,若持續(xù)異常需就醫(yī)排查。
宮內(nèi)節(jié)育器取出后,子宮內(nèi)膜因長期受機械刺激突然解除,可能出現(xiàn)充血水腫導(dǎo)致月經(jīng)量暫時增多。部分女性因節(jié)育器壓迫導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)消退后,子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中也會出現(xiàn)類似情況。這種情況通常持續(xù)1-2個月經(jīng)周期,經(jīng)色鮮紅或暗紅,無大量血塊及嚴重腹痛。
若月經(jīng)量超過平時2倍以上且持續(xù)3個月以上,需考慮病理性因素。節(jié)育器長期刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜炎,取環(huán)后易出現(xiàn)異常出血。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等疾病,也可能在取環(huán)后因激素水平波動而顯現(xiàn)癥狀。年齡超過40歲的女性還需排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。
取環(huán)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月以防止感染??蛇m當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免劇烈運動和重體力勞動。使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,記錄月經(jīng)周期和出血量變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量持續(xù)增多,應(yīng)立即就醫(yī)進行超聲檢查和激素水平檢測,必要時遵醫(yī)囑使用宮血寧膠囊、葆宮止血顆粒等藥物調(diào)節(jié),或采用雌孕激素序貫療法進行人工周期調(diào)整。