乳腺癌術(shù)后積液可通過引流處理、加壓包扎、藥物治療、物理治療、調(diào)整飲食等方式改善。積液通常由淋巴管損傷、創(chuàng)面滲液、感染、低蛋白血癥、術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、引流處理
術(shù)后積液量較多時(shí)需進(jìn)行穿刺引流或放置引流管，將積液排出體外。醫(yī)生會(huì)根據(jù)積液量和性質(zhì)選擇細(xì)針抽吸或持續(xù)負(fù)壓引流，引流后需定期更換敷料并觀察引流量和性狀。若引流液呈血性或渾濁需警惕感染或出血。
2、加壓包扎
使用彈性繃帶或?qū)Ｓ脡毫σ聦?duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行均勻加壓，可減少組織間隙滲出并促進(jìn)淋巴回流。包扎時(shí)需保持適度壓力，過緊可能影響血液循環(huán)，過松則無法達(dá)到效果。包扎期間需每日檢查皮膚狀況，出現(xiàn)麻木、疼痛加劇需及時(shí)調(diào)整。
3、藥物治療
對(duì)于感染性積液可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素；低蛋白血癥患者需補(bǔ)充人血白蛋白注射液；嚴(yán)重水腫可短期使用呋塞米片利尿。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行淋巴引流按摩，由專業(yè)康復(fù)師沿淋巴走向輕柔推按，促進(jìn)液體回流。傷口愈合后可采用低頻脈沖治療儀輔助消腫，每日1次，10-15分鐘/次。治療過程中出現(xiàn)疼痛或不適需立即停止。
5、調(diào)整飲食
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉、蛋清等，每日蛋白質(zhì)量應(yīng)達(dá)到1.2-1.5g/kg體重。限制鈉鹽攝入，每日不超過5g，避免腌制食品。適量補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于創(chuàng)面愈合。
術(shù)后需保持術(shù)側(cè)上肢抬高休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行握拳、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等輕柔活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、積液量突然增加等情況需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)，術(shù)后2-3個(gè)月積液多可逐漸吸收，恢復(fù)期間有任何不適及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。