痛風(fēng)患者自我保養(yǎng)需注意控制飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息、監(jiān)測尿酸及避免誘因。主要有控制嘌呤攝入、保持水分充足、限制酒精攝入、控制體重、規(guī)律服藥等措施。
1、控制嘌呤攝入
減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,可降低血尿酸水平。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以內(nèi),優(yōu)先選擇低嘌呤蔬菜水果、雞蛋及脫脂牛奶。急性發(fā)作期需嚴(yán)格避免高嘌呤食物,緩解期可少量食用中嘌呤食材如豆制品。
2、保持水分充足
每日飲水2000-3000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選白開水、淡茶或堿性礦泉水。避免含糖飲料及果汁,因其可能增加尿酸生成。分次少量飲水,尤其睡前和起床后各飲用200毫升,可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。
3、限制酒精攝入
啤酒和烈酒會抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成,建議完全戒斷。紅酒每日不超過100毫升,飲酒時需同時增加飲水量。酒精還可能干擾降尿酸藥物效果,合并用藥期間須嚴(yán)格禁酒。
4、控制體重
通過飲食調(diào)整和低強(qiáng)度運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。每周減重不超過0.5公斤,避免快速減肥引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。建議選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動方式。
5、規(guī)律服藥
遵醫(yī)囑長期服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片或別嘌醇片,不可自行停藥。定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300微摩爾/升以下,發(fā)作期可配合使用秋水仙堿片緩解癥狀。注意觀察藥物不良反應(yīng)并及時復(fù)診調(diào)整方案。
痛風(fēng)患者需建立長期健康管理意識,每日記錄飲食和癥狀變化。建議穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓,冬季注意肢體保暖。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行腎功能和關(guān)節(jié)超聲檢查。急性發(fā)作時應(yīng)立即休息并抬高患肢,48小時內(nèi)冷敷腫脹關(guān)節(jié),及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。