慢阻肺可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢阻肺最主要的致病因素，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡?；颊咝鑿氐捉錈煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì)逐漸改善。
2、藥物治療
慢阻肺常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑和抗炎藥物。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解喘息，長效制劑如噻托溴銨粉吸入劑可維持氣道通暢。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于急性加重期，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免副作用。
3、氧療
對于血氧飽和度低的患者，長期家庭氧療可改善缺氧狀態(tài)，每日吸氧時(shí)間需超過15小時(shí)。便攜式制氧機(jī)便于外出使用，但需注意防火安全。氧療能延緩肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)指導(dǎo)組成的綜合康復(fù)計(jì)劃，可增強(qiáng)膈肌力量。腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸能減少呼吸功耗，步行、騎自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重肺氣腫患者，肺減容術(shù)可切除病變肺組織改善通氣。肺移植適用于終末期患者，但存在供體短缺和排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長期免疫抑制治療和隨訪監(jiān)測。
慢阻肺患者需保持均衡飲食，適量攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶，維持正常體重。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期進(jìn)行肺功能檢查，記錄癥狀變化，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免接觸廚房油煙、冷空氣等刺激因素，居家使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。