背部?jī)蛇吿劭赡苡杉∪鈩趽p、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。
一、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)、進(jìn)行重體力勞動(dòng)或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致背部?jī)蓚?cè)肌肉和筋膜過(guò)度拉伸或疲勞，引發(fā)無(wú)菌性炎癥和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬，活動(dòng)后可能加重。治療以休息、熱敷、局部按摩等物理療法為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用止痛藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
二、姿勢(shì)不良
長(zhǎng)期伏案工作、使用電子設(shè)備時(shí)彎腰駝背，或睡姿不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致背部?jī)蓚?cè)肌肉受力不均，脊柱生理曲度改變，從而引發(fā)慢性疼痛。改善措施包括糾正坐姿和站姿，使用符合人體工學(xué)的桌椅，進(jìn)行核心肌群鍛煉以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，以及定期起身活動(dòng)伸展。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、易發(fā)生骨折。背部疼痛多呈彌漫性，在彎腰、咳嗽時(shí)可能加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片，并結(jié)合適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
四、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳和感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下背部或臀部交替性疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限。疼痛在休息時(shí)加重，活動(dòng)后緩解。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、防止脊柱畸形，常需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片，或生物制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液。
五、腎結(jié)石
腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲水過(guò)少等因素有關(guān)，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或造成梗阻時(shí)，可引起劇烈腰背部絞痛，疼痛常從一側(cè)肋脊角向下腹部及會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、惡心嘔吐。治療取決于結(jié)石大小和位置，方法包括大量飲水、止痛，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒，或解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片。
出現(xiàn)背部?jī)蛇吿蹠r(shí)，應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)身體，可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。日常應(yīng)保持良好的坐姿和站姿，選擇硬度適中的床墊，并進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉以增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食上保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入鈣和維生素D。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有發(fā)熱、下肢麻木無(wú)力或大小便異常，應(yīng)及時(shí)前往骨科、風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。