后背兩邊疼可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或進(jìn)行重體力勞動(dòng)，可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織過(guò)度拉伸或疲勞，引發(fā)無(wú)菌性炎癥和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛、脹痛，活動(dòng)后可能加重。治療措施以休息和物理治療為主，建議避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行熱敷或按摩以放松肌肉，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或依托考昔片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

二、姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期伏案工作、使用電子設(shè)備姿勢(shì)不當(dāng)或睡姿不正確，可能導(dǎo)致脊柱兩側(cè)肌肉受力不均衡，引起慢性勞損和疼痛。疼痛多呈酸脹感，在糾正姿勢(shì)后可能減輕。這屬于生理性因素，治療措施主要為日常護(hù)理。需要調(diào)整工作和生活習(xí)慣，使用符合人體工學(xué)的桌椅，加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉，如小燕飛、平板支撐等，以穩(wěn)定脊柱，改善癥狀。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于老年人群，由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加。脊椎椎體可能因承重而發(fā)生微骨折或變形，從而引起背部?jī)蓚?cè)的慢性疼痛，可能伴有身高變矮、駝背。這可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物，并預(yù)防跌倒。

四、腎結(jié)石

腎結(jié)石引起的疼痛通常位于腰部或肋脊角，但疼痛可放射至背部?jī)蓚?cè)。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或引起梗阻時(shí)，可能引發(fā)劇烈的絞痛，常伴有血尿、惡心等癥狀。這與代謝異常、尿路感染、飲水過(guò)少等因素有關(guān)。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定，方式包括大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒等藥物，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。早期癥狀常表現(xiàn)為下背部、臀部交替性疼痛和僵硬，尤其在晨起或久坐后明顯，活動(dòng)后可緩解。隨著病情進(jìn)展，可能發(fā)展為脊柱強(qiáng)直和活動(dòng)受限。該病可能與遺傳因素有關(guān)。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形，通常需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊，或柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普等改善病情抗風(fēng)濕藥。

出現(xiàn)后背兩邊疼時(shí)，應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。日常應(yīng)保持正確坐姿和站姿，睡硬板床，進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)背部肌肉和改善脊柱靈活性的鍛煉。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證鈣和維生素D的攝入。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有發(fā)燒、下肢麻木無(wú)力、大小便異?；蛲鈧?，必須及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查，并結(jié)合X光、CT或磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥以免掩蓋病情。