女性走路漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動癥、尿道括約肌損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑治療。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長可能導致盆底肌群支撐力下降,咳嗽或行走時腹壓增高引發(fā)漏尿??蛇M行凱格爾運動增強肌力,嚴重時需盆底康復治療。
2、壓力性尿失禁
尿道閉合壓力不足時,跳躍或快步行走會導致尿液不自主流出??赡芘c雌激素水平降低有關,輕癥可通過生物反饋治療改善,中重度需考慮尿道中段懸吊術。
3、急迫性尿失禁
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急感,常伴隨漏尿現(xiàn)象??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)病變或尿路感染相關,可遵醫(yī)囑使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片控制癥狀。
4、膀胱過度活動癥
膀胱敏感性異常增高導致尿頻尿急,行走時震動可能誘發(fā)漏尿。需排除糖尿病等基礎疾病,必要時使用托特羅定緩釋膠囊配合行為訓練。
5、尿道括約肌損傷
盆腔手術或外傷可能損傷尿道控尿機制,表現(xiàn)為持續(xù)性漏尿。需尿動力學檢查評估,部分患者需人工尿道括約肌植入術修復。
日常應避免提重物及劇烈跑跳,控制咖啡因攝入量以減少膀胱刺激,保持會陰清潔預防感染。超重者需減重降低腹壓,可嘗試定時排尿訓練,使用護墊防護但需勤換防皮疹。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱,須立即就診泌尿外科或婦科排查腫瘤、結石等器質性疾病。