走路漏尿通常是由于盆底肌松弛、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動癥或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起?？赡芘c妊娠分娩、年齡增長、激素水平變化、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩、年齡增長或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛，使尿道支撐力下降。表現(xiàn)為咳嗽、走路等腹壓增加時漏尿，可進行凱格爾運動增強肌力，嚴重時需手術(shù)修復(fù)。
2、壓力性尿失禁
尿道括約肌功能不全時，腹腔壓力傳導(dǎo)至膀胱會導(dǎo)致不自主漏尿。常見于多次分娩女性，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏，配合生物反饋治療。
3、急迫性尿失禁
膀胱逼尿肌過度收縮引發(fā)尿急感，可能由膀胱炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變等引起。表現(xiàn)為漏尿前有強烈排尿感，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片。
4、膀胱過度活動癥
膀胱敏感性異常增高導(dǎo)致尿急尿頻，可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常?？蛇M行膀胱訓(xùn)練，必要時使用酒石酸托特羅定片或米拉貝隆緩釋片控制癥狀。
5、泌尿系統(tǒng)感染
細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急，可能伴隨排尿疼痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
日常應(yīng)避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為，控制咖啡因攝入量，保持會陰清潔干燥。超重者需減重減輕盆底壓力，可進行提肛運動每日3組每組10次，排尿時嘗試中斷尿流鍛煉肌力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時至泌尿外科或婦科就診，必要時進行尿動力學(xué)檢查評估膀胱功能。