腰椎間盤突出癥容易復發(fā)可能與椎間盤退變、不良姿勢、過度負重、康復訓練不足、受寒受潮等因素有關(guān)。
1、椎間盤退變
腰椎間盤隨年齡增長會發(fā)生退行性改變,髓核水分減少導致彈性下降,纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。即使經(jīng)過治療,退變的椎間盤仍可能再次突出。這類患者需避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和緩解癥狀。
2、不良姿勢
長期彎腰搬重物、久坐辦公等姿勢會使腰椎承受過大壓力,導致纖維環(huán)薄弱處再次破裂??祻秃髴3盅抵辛⑽?,使用符合人體工學的座椅,睡眠時選擇硬板床配合腰椎支撐墊。
3、過度負重
提舉重物時腰椎負荷驟增,可能使修復中的纖維環(huán)重新?lián)p傷?;颊咝枵莆照_搬運姿勢,日常負重不超過體重的十分之一,必要時佩戴腰圍保護。
4、康復訓練不足
核心肌群力量薄弱無法有效分擔腰椎壓力,易誘發(fā)復發(fā)。建議在康復師指導下進行橋式運動、平板支撐等腰背肌鍛煉,每周至少3次,每次20分鐘。
5、受寒受潮
寒冷潮濕環(huán)境會引起局部肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙,加速椎間盤退變。冬季需做好腰部保暖,居住環(huán)境保持干燥,可配合紅外線理療改善血供。
腰椎間盤突出癥患者日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部等危險動作,坐立時使用靠墊維持腰椎生理曲度,睡眠選擇硬度適中的床墊,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼健康,癥狀緩解期在醫(yī)生指導下循序漸進進行游泳、八段錦等低沖擊運動,復發(fā)時及時就醫(yī)并完善腰椎MRI檢查,根據(jù)突出程度選擇保守治療或微創(chuàng)手術(shù)干預。