乳房痛區(qū)分懷孕或月經(jīng)需結(jié)合月經(jīng)周期、疼痛特征及其他伴隨癥狀綜合判斷。懷孕早期乳房脹痛通常表現(xiàn)為持續(xù)刺痛伴乳暈加深，月經(jīng)前乳房脹痛多為周期性鈍痛且隨月經(jīng)來潮緩解。

懷孕引起的乳房痛多在受孕后1-2周出現(xiàn)，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，乳頭敏感度顯著增加，乳暈顏色變深并可能出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。乳房觸診可發(fā)現(xiàn)腺體增厚，部分孕婦伴有晨吐、停經(jīng)等早孕反應。這種疼痛與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)，會持續(xù)整個孕早期。

月經(jīng)前乳房脹痛通常在月經(jīng)來潮前7-10天開始，疼痛呈周期性鈍痛或沉重感，乳房觸診有彌漫性結(jié)節(jié)感但無乳暈改變。疼痛程度在月經(jīng)前2-3天達高峰，隨月經(jīng)開始迅速緩解。這種疼痛與黃體期孕酮水平波動相關(guān)，可能伴有情緒波動、腰骶酸脹等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。

建議記錄疼痛出現(xiàn)時間、持續(xù)天數(shù)及伴隨癥狀，使用寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激，避免攝入過多咖啡因及高鹽食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常體征，應及時進行婦科檢查或血HCG檢測以明確診斷，必要時通過乳腺超聲排除器質(zhì)性病變。