鼻子單側(cè)經(jīng)常性流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻子單側(cè)經(jīng)常性流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
發(fā)生鼻出血時(shí)可用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍前傾,用嘴呼吸避免血液倒流刺激咽喉。多數(shù)鼻前部出血可通過壓迫有效止血,過程中禁止反復(fù)松開查看。
2、冷敷
將冰袋或冷毛巾敷于前額及頸部,通過冷刺激促使血管收縮止血。每次冷敷不超過20分鐘,避免凍傷皮膚。該方法適用于少量出血的輔助處理,若出血量大需結(jié)合其他措施。
3、鼻腔填塞
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,必要時(shí)可蘸取少量腎上腺素溶液增強(qiáng)止血效果。填塞物保留24-48小時(shí)后須由醫(yī)務(wù)人員取出,自行操作可能導(dǎo)致黏膜二次損傷。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。對(duì)于凝血功能障礙者,需配合維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能。
5、電凝止血
經(jīng)上述處理無效的頑固性出血,需耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下定位出血點(diǎn),采用雙極電凝或射頻消融封閉血管。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻以防結(jié)痂脫落導(dǎo)致再出血。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。避免用力擤鼻、挖鼻等行為,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若每月鼻出血超過3次或單次出血量較大,建議完善血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查明確病因。