手腕長(zhǎng)骨刺可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、支具固定、局部封閉注射、手術(shù)切除等方式治療。手腕長(zhǎng)骨刺通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷于患處15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超短波、紅外線等物理治療能緩解軟組織粘連。注意避免燙傷皮膚,急性腫脹期禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛。氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨,玻璃酸鈉注射液能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
3、支具固定
定制腕關(guān)節(jié)支具可限制異常活動(dòng),減少骨刺與周?chē)M織的摩擦。夜間佩戴需保持腕部中立位,白天間斷使用避免肌肉萎縮。選擇透氣材質(zhì)防止皮膚過(guò)敏。
4、局部封閉注射
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合后精準(zhǔn)注射至疼痛部位,能快速消炎鎮(zhèn)痛。每年注射不超過(guò)3次,糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)切除
關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于壓迫神經(jīng)血管的骨刺,術(shù)后需石膏固定2周。開(kāi)放手術(shù)用于巨大骨贅切除,可能需植入人工骨材料。術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕部功能。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重活動(dòng),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié),可做握拳-伸展練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或手指麻木需及時(shí)復(fù)查。