過敏性鼻炎老不好可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、合并其他疾病等原因引起。
1、避免接觸過敏原
明確并遠離花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)。建議定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品，花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。過敏原檢測有助于針對性規(guī)避。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物，減輕黏膜水腫。每日1-2次，使用專用洗鼻器或鼻腔噴霧，水溫接近體溫為宜。長期使用安全性高，兒童孕婦均可操作。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效緩解鼻塞和噴嚏?？菇M胺藥如氯雷他定片可快速抑制瘙癢和流涕。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘患者。藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用。
4、免疫治療
針對塵螨等明確過敏原的患者，可進行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。通過逐步增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受，遠期療效顯著，但起效較慢需長期堅持。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可選擇低溫等離子消融術(shù)縮小鼻甲體積。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，加強體育鍛煉提高免疫力。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海魚，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。冬季注意保暖防干冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過低。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退時需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。