青少年膝蓋疼痛可能由生長痛、運動損傷、滑膜炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、類風濕性關節(jié)炎等原因引起，通常表現為局部腫脹、活動受限、關節(jié)僵硬等癥狀。
1、生長痛
青少年處于快速生長期，骨骼生長速度超過肌肉和肌腱的拉伸速度，可能導致膝關節(jié)周圍牽拉性疼痛。這種疼痛多發(fā)生在夜間或運動后，呈間歇性發(fā)作，無須特殊治療，可通過熱敷和適度按摩緩解。
2、運動損傷
劇烈運動時容易造成膝關節(jié)半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨脫位。這類損傷常伴隨關節(jié)彈響、突然劇痛和行走困難。需立即停止運動，進行冰敷固定，嚴重者需就醫(yī)進行關節(jié)鏡手術修復。
3、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜受到過度摩擦或感染時會發(fā)生炎癥反應，導致關節(jié)腔積液。表現為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸困難，可能由外傷或鏈球菌感染引起。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關節(jié)制動治療。
4、脛骨結節(jié)骨軟骨炎
常見于10-15歲運動量大的青少年，因髕腱反復牽拉導致脛骨結節(jié)缺血性壞死。特征為膝蓋下方骨性凸起處壓痛，上下樓梯時疼痛加劇。治療需限制跑跳活動，使用布洛芬混懸液緩解癥狀，嚴重者需石膏固定。
5、類風濕性關節(jié)炎
自身免疫異?？赡芤l(fā)青少年特發(fā)性關節(jié)炎，表現為晨僵超過1小時、對稱性關節(jié)腫痛。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情，配合康復訓練維持關節(jié)功能。
青少年出現膝蓋疼痛時應避免劇烈運動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動；日常飲食注意補充鈣質和維生素D，每日保證500ml牛奶或等效乳制品攝入；睡眠時可在膝下墊軟枕保持關節(jié)放松，若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀需及時就診骨科或風濕免疫科。