青少年膝蓋疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥、骨腫瘤等原因有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、生長痛
生長痛多見于快速生長期的青少年，與骨骼生長速度超過肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛，活動后緩解，無紅腫熱痛。可通過熱敷、補充鈣質(zhì)和維生素D、適度拉伸運動緩解。若疼痛持續(xù)需排除病理性因素。
2、運動損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷或肌肉勞損。常見于籃球、足球等急停變向運動后，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥多由過度使用或感染引起，表現(xiàn)為膝蓋積液、屈伸困難?？赡芘c鏈球菌感染、類風濕因子陽性等病理因素相關(guān)。需限制活動，醫(yī)生可能建議抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液，配合口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損常見于運動量大的青少年，上下樓梯時疼痛明顯，伴膝關(guān)節(jié)彈響。發(fā)病與股四頭肌力量失衡、髕骨軌跡異常有關(guān)。治療包括加強股內(nèi)側(cè)肌鍛煉，使用氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或骨軟骨瘤等占位性病變雖罕見，但需警惕夜間持續(xù)性劇痛、局部包塊等癥狀。X線可見骨質(zhì)破壞或異常增生，確診需病理活檢。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇新輔助化療、廣泛切除術(shù)等治療方案，早發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。
青少年膝蓋疼痛日常應(yīng)注意運動前充分熱身，控制單次運動時長，避免過度負重訓(xùn)練。飲食保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充富含維生素K的深綠色蔬菜促進鈣吸收。疼痛超過一周不緩解，或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時，家長須立即帶孩子至骨科或風濕免疫科就診。確診前不建議自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。