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患關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥表現(xiàn)

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動受限、心血管疾病、骨質(zhì)疏松和繼發(fā)感染。

1、關(guān)節(jié)畸形

長期關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期。典型表現(xiàn)為天鵝頸畸形、紐扣花畸形等手指關(guān)節(jié)變形,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)外翻或內(nèi)翻畸形。這種情況需要通過關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療,常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。

2、活動受限

關(guān)節(jié)腫脹和疼痛會導(dǎo)致日?;顒永щy,嚴(yán)重時(shí)可能喪失自理能力。這種情況建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善關(guān)節(jié)功能。物理治療如熱敷、水療也有幫助。

3、心血管疾病

慢性炎癥可能增加心肌梗死和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),特別是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。這種情況需要定期監(jiān)測血壓血脂,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防心血管事件。

4、骨質(zhì)疏松

長期使用糖皮質(zhì)激素治療關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致骨量減少。這種情況建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片,嚴(yán)重時(shí)可能需要使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、繼發(fā)感染

免疫功能異常和使用免疫抑制劑可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需要注意個(gè)人衛(wèi)生,出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),可能需要使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動,如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免爬山、爬樓梯等高負(fù)荷活動。飲食上建議多攝入富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)??刂企w重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),戒煙限酒有助于減緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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