心率低于50次/分鐘屬于心動(dòng)過(guò)緩，可能由生理性因素、藥物作用或病理性原因引起。
健康成年人靜息心率正常范圍為60-100次/分鐘，長(zhǎng)期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)40-50次/分鐘的生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩，這是心臟功能良好的表現(xiàn)。部分降壓藥如美托洛爾片、地爾硫卓緩釋片等鈣通道阻滯劑，抗心律失常藥如胺碘酮片等藥物作用也可導(dǎo)致心率下降至50次/分鐘以下。病理性因素包括竇房結(jié)功能減退、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常，甲狀腺功能減退癥患者由于代謝率降低，心肌炎患者因心肌細(xì)胞受損，顱內(nèi)壓增高患者通過(guò)迷走神經(jīng)反射等均可引起顯著心動(dòng)過(guò)緩。急性心肌梗死特別是下壁心肌梗死時(shí)，可能因缺血導(dǎo)致竇房結(jié)或房室結(jié)功能障礙出現(xiàn)心率下降。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可能伴隨頭暈、乏力、黑朦甚至?xí)炟实刃妮敵隽坎蛔惆Y狀。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘應(yīng)記錄動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)心率變化規(guī)律，避免突然改變體位以防跌倒，暫?？赡芗又匦膭?dòng)過(guò)緩的藥物如β受體阻滯劑，適量飲用淡茶或咖啡等含咖啡因飲品可能暫時(shí)提升心率，但需注意控制攝入量。若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，必要時(shí)安裝心臟起搏器治療。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等改善心肺功能。