格列喹酮是一種磺脲類口服降糖藥，主要用于治療2型糖尿病，具有促進胰島素分泌、改善外周組織對葡萄糖利用的作用。
1、降血糖作用
格列喹酮通過刺激胰島β細胞釋放胰島素，增加血液中胰島素水平，從而降低血糖濃度。該藥物對空腹血糖和餐后血糖均有調(diào)節(jié)效果，適用于飲食控制及運動療法效果不佳的2型糖尿病患者。其作用機制與磺脲類受體結(jié)合相關(guān)，能有效關(guān)閉胰島β細胞膜上的鉀通道。
2、改善胰島素抵抗
格列喹酮可增強外周組織如肌肉、脂肪對胰島素的敏感性，減少肝臟葡萄糖輸出。這種作用有助于改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，特別適合伴有肥胖的2型糖尿病患者。藥物在促進葡萄糖攝取的同時不會增加體重，長期使用可能改善代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)。
3、心血管保護
格列喹酮可能通過改善血糖控制間接減少糖尿病微血管并發(fā)癥風(fēng)險。臨床研究顯示其心血管安全性較好，低血糖發(fā)生率相對較低，適合老年糖尿病患者使用。藥物代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽汁排泄，腎功能不全者使用時無需調(diào)整劑量。
4、用藥便捷性
格列喹酮半衰期較短，每日1-2次給藥即可維持療效，患者依從性較高。藥物吸收不受食物影響，餐前或餐后服用均可，但為達到最佳降糖效果，建議固定時間服藥。常見劑型為30毫克片劑，可根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果逐步調(diào)整劑量。
5、不良反應(yīng)控制
格列喹酮不良反應(yīng)主要包括輕度胃腸道癥狀和皮膚過敏反應(yīng)，嚴(yán)重低血糖較少見。與其他磺脲類藥物相比，其降糖作用較溫和，適合肝腎功能輕度異?；颊?。使用期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與酒精同時服用以防雙硫侖樣反應(yīng)。
使用格列喹酮期間應(yīng)配合糖尿病飲食管理，每日保持適量有氧運動，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量。注意觀察有無皮疹、黃疸等不良反應(yīng)，服藥期間避免飲酒及含糖飲料。