腰椎病患者可能出現(xiàn)腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常、活動受限以及間歇性跛行等癥狀。腰椎病通常與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等因素有關(guān),可能因神經(jīng)受壓或局部炎癥反應(yīng)引發(fā)不適。
一、腰部疼痛
腰部疼痛是腰椎病早期常見表現(xiàn),多位于下腰部,可能表現(xiàn)為鈍痛或酸痛。疼痛常與久坐、彎腰或負重活動有關(guān),休息后可能緩解。這種情況通常與腰椎間盤退行性變或肌肉勞損相關(guān),患者可通過臥床休息、局部熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
二、下肢放射痛
下肢放射痛多由神經(jīng)根受壓引起,疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿放射??人曰虼驀娞鐣r疼痛可能加重,夜間癥狀更為明顯。這類癥狀常見于腰椎間盤突出癥,患者需避免劇烈運動,可進行牽引治療或遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
三、感覺異常
感覺異常表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛或蟻行感,多分布在小腿外側(cè)或足底區(qū)域。癥狀可能隨著體位變化而減輕或加重,嚴重時可能出現(xiàn)局部皮膚感覺減退。這類情況多與神經(jīng)根長期受壓有關(guān),患者可通過物理治療改善循環(huán),或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
四、活動受限
活動受限表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身或久站困難,腰部僵硬感明顯。晨起時癥狀較重,活動后可能稍緩解,但過度活動又會加重。這種情況常與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎旁肌肉痙攣有關(guān),患者可進行核心肌群訓練,或遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物。
五、間歇性跛行
間歇性跛行表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢酸痛無力,需休息片刻才能繼續(xù)行走。癥狀多由腰椎管狹窄導致神經(jīng)血供不足引起,常見于老年患者。這類患者應(yīng)避免長距離行走,可進行康復訓練改善姿勢,嚴重時需考慮手術(shù)治療解除壓迫。
腰椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間維持同一姿勢,睡眠時選擇硬度適中的床墊。日??蛇M行游泳、平板支撐等鍛煉增強核心肌群力量,但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部的運動。飲食方面適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負擔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便障礙,應(yīng)及時前往骨科或康復科就診,通過影像學檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。