腰椎病的早期癥狀主要有腰部酸痛、活動受限、下肢放射痛、晨起僵硬和間歇性跛行。腰椎病可能與椎間盤退變、腰椎勞損、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。
1、腰部酸痛
早期腰椎病患者常出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感，久坐、久站或彎腰時加重，平臥休息后可緩解。疼痛多集中在腰椎中下段，可能伴隨肌肉緊張。日?？赏ㄟ^熱敷、避免負重活動緩解，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除椎間盤突出。
2、活動受限
腰椎活動度逐漸下降，表現(xiàn)為前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)時疼痛加劇，嚴重時無法完成系鞋帶等動作。這與小關(guān)節(jié)紊亂或韌帶鈣化有關(guān)，建議通過游泳等低強度運動改善，急性期需佩戴護腰固定。
3、下肢放射痛
當神經(jīng)根受壓時，疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)或小腿，咳嗽時癥狀加重。早期多為單側(cè)發(fā)作，需與梨狀肌綜合征鑒別?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。
4、晨起僵硬
清晨起床時腰部僵硬感明顯，活動10-30分鐘后減輕，提示可能存在腰椎退行性病變。睡眠時建議選擇硬板床，側(cè)臥屈膝姿勢可減輕壓力。若伴隨低熱需排查強直性脊柱炎。
5、間歇性跛行
行走一段距離后出現(xiàn)下肢麻木無力，休息后緩解，提示腰椎管狹窄可能。早期可通過減重、避免提重物延緩進展，嚴重時需考慮椎管減壓手術(shù)。
腰椎病患者應(yīng)避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘；睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕頭減輕壓力；飲食注意補充鈣和維生素D，如牛奶、西藍花；急性期可局部熱敷20分鐘/次，2次/日；癥狀持續(xù)或加重時需及時進行腰椎MRI檢查，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物控制炎癥和肌痙攣。