孕婦補(bǔ)充DHA有助于胎兒大腦和視力發(fā)育，不補(bǔ)充可能增加發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)但個(gè)體差異顯著。DHA的作用主要有促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育、降低早產(chǎn)概率、改善孕婦情緒、減少產(chǎn)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)化胎盤功能。

1、促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育

DHA是胎兒大腦和視網(wǎng)膜的重要構(gòu)成成分，妊娠中晚期持續(xù)補(bǔ)充有助于神經(jīng)元突觸形成。胎兒期缺乏DHA可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)記憶能力受損，表現(xiàn)為兒童期認(rèn)知測試評分較低。臨床常用藻油DHA軟膠囊、魚油DHA乳劑等補(bǔ)充劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免過量。

2、降低早產(chǎn)概率

適量DHA攝入可調(diào)節(jié)前列腺素代謝，減少子宮過早收縮。研究顯示血漿DHA水平過低的孕婦發(fā)生34周前早產(chǎn)的概率顯著增加?？赏ㄟ^每周食用2-3次深海魚類或服用DHA微囊粉補(bǔ)充，但凝血功能異常者需謹(jǐn)慎。

3、改善孕婦情緒

妊娠期DHA參與5-羥色胺合成，缺乏時(shí)易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。部分孕婦補(bǔ)充DHA后焦慮量表評分改善，可能與抑制促炎因子釋放有關(guān)。建議搭配維生素E軟膠囊協(xié)同補(bǔ)充，但腹瀉患者應(yīng)減量。

4、減少產(chǎn)后抑郁

圍產(chǎn)期DHA儲(chǔ)備不足會(huì)影響多巴胺傳導(dǎo)，增加產(chǎn)后情緒障礙風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期持續(xù)補(bǔ)充DHA滴劑可通過母乳傳遞給嬰兒，同時(shí)降低母親抑郁發(fā)作概率。腸溶型DHA制劑可減少胃腸道反應(yīng)。

5、優(yōu)化胎盤功能

DHA能增強(qiáng)胎盤血管內(nèi)皮功能，改善母胎間營養(yǎng)交換效率。胎盤灌注不足的孕婦補(bǔ)充DHA后臍血流阻力指數(shù)有所改善。對于妊娠高血壓患者，需在監(jiān)測血壓前提下使用DHA磷脂復(fù)合物。

建議孕婦通過三文魚、沙丁魚等食物自然攝取DHA，如需補(bǔ)充劑應(yīng)選擇有藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)的產(chǎn)品。每周累計(jì)DHA攝入量控制在200-300毫克為宜，過量可能引起凝血異常。合并甲狀腺疾病或使用抗凝藥物者，須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估后制定個(gè)性化補(bǔ)充方案。日常可搭配核桃、亞麻籽等富含α-亞麻酸的食物促進(jìn)DHA轉(zhuǎn)化，避免與高劑量維生素A同服。