動(dòng)脈血管斑塊可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)脈血管斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果。每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少高溫煎炸。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心腦血管事件。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
3、控制危險(xiǎn)因素
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露,戒煙1年后心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
4、藥物治療
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成。降壓藥如氨氯地平片有助于控制血壓。降糖藥如二甲雙胍片可改善血糖代謝。中藥制劑如血脂康膠囊具有輔助調(diào)脂作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
5、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)可選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架。頸動(dòng)脈狹窄超過70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。外周動(dòng)脈嚴(yán)重閉塞時(shí)可能需進(jìn)行血管旁路移植術(shù)。手術(shù)前后需配合抗凝治療預(yù)防血栓。術(shù)后仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療和生活方式干預(yù)。
動(dòng)脈血管斑塊患者需建立健康檔案定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)。每日監(jiān)測(cè)晨起靜息心率變化,出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。注意氣候變化,寒冷季節(jié)做好保暖措施。外出攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。飲食遵循少量多餐原則,避免暴飲暴食誘發(fā)心絞痛。