背部肌肉痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、脊柱退行性變、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見于伏案工作或搬運重物后,表現(xiàn)為局部壓痛且活動時加重。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
2、姿勢不良
駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會使肌肉持續(xù)緊張。典型癥狀為肩胛區(qū)鈍痛,晨起時明顯。建議使用腰背矯正帶輔助,同時進(jìn)行游泳等對稱性運動。物理治療師指導(dǎo)的麥肯基療法可有效改善姿勢性疼痛。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。多伴有下肢麻木感,咳嗽時癥狀加劇。確診需通過MRI檢查,輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、筋膜炎
寒冷刺激或外傷可致筋膜無菌性炎癥,疼痛點固定且可觸及條索狀結(jié)節(jié)。急性期采用氟比洛芬貼膏局部鎮(zhèn)痛,配合沖擊波治療。慢性期建議進(jìn)行筋膜刀松解,每日堅持用網(wǎng)球滾動按摩患處。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮,表現(xiàn)為夜間靜息痛。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片,配合鈣爾奇D片補充鈣質(zhì)。避免彎腰提重物以防骨折風(fēng)險。
建議保持規(guī)律有氧運動增強核心肌群力量,睡眠時選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時,需及時排查強直性脊柱炎等免疫性疾病。日常注意保暖避免冷風(fēng)直吹背部,提重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。