肝功能分級(jí)主要依據(jù)血清膽紅素、血清白蛋白、腹水、肝性腦病和凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行劃分，常見(jiàn)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要有Child-Pugh分級(jí)和終末期肝病模型。

肝功能分級(jí)是評(píng)估慢性肝病患者肝臟儲(chǔ)備功能與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的重要工具，其中應(yīng)用最廣泛的是Child-Pugh分級(jí)。該分級(jí)系統(tǒng)通過(guò)五項(xiàng)臨床和生化指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，包括血清總膽紅素水平、血清白蛋白水平、是否存在腹水及其程度、是否發(fā)生肝性腦病及其分期、以及凝血酶原時(shí)間或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。每項(xiàng)指標(biāo)根據(jù)異常程度賦予1到3分，將五項(xiàng)得分相加得到總分。根據(jù)總分將肝功能分為A、B、C三級(jí)，A級(jí)為5到6分，表示肝功能良好；B級(jí)為7到9分，表示肝功能中度損害；C級(jí)為10到15分，表示肝功能重度損害。這一分級(jí)系統(tǒng)能較為簡(jiǎn)便地評(píng)估患者的預(yù)后和手術(shù)耐受性，常用于指導(dǎo)肝硬化患者的治療決策，例如判斷是否適合進(jìn)行肝臟手術(shù)或肝移植評(píng)估。

另一種重要的評(píng)估模型是終末期肝病模型，該模型通過(guò)一個(gè)包含血清膽紅素、血清肌酐、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值和鈉水平的計(jì)算公式，得出一個(gè)連續(xù)性的評(píng)分。終末期肝病模型評(píng)分能更精確地預(yù)測(cè)終末期肝病患者的短期死亡率，尤其在肝移植器官分配中具有關(guān)鍵作用，評(píng)分越高通常表示病情越重、等待移植的緊迫性越高。除了上述兩種，還有吲哚菁綠清除試驗(yàn)等更為精細(xì)的定量肝功能評(píng)估方法，但臨床應(yīng)用不如前兩者普遍。這些分級(jí)和評(píng)分系統(tǒng)為醫(yī)生提供了客觀依據(jù)，有助于制定個(gè)體化的治療方案，從藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)到肝移植等不同層次的策略選擇。

了解自身的肝功能分級(jí)對(duì)于肝病患者至關(guān)重要，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，明確自身肝功能所處的階段。日常生活中，無(wú)論分級(jí)如何，都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪，絕對(duì)避免飲酒，慎用可能損傷肝臟的藥物，保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，維持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，并注意預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和進(jìn)行腹部超聲等檢查，有助于動(dòng)態(tài)觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整管理策略。