肝功能分級通常采用Child-Pugh分級標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)血清膽紅素、血清白蛋白、凝血酶原時間、腹水程度及肝性腦病分期五個指標(biāo)進(jìn)行評分。肝功能分為A級、B級和C級，A級表示肝功能良好，C級表示肝功能嚴(yán)重受損。
Child-Pugh分級標(biāo)準(zhǔn)中，A級對應(yīng)的分值為5-6分，患者通常沒有腹水或僅有輕度腹水，肝性腦病處于無或輕微階段，血清膽紅素和白蛋白水平接近正常，凝血功能基本正常。這類患者的手術(shù)耐受性較好，預(yù)后相對樂觀。B級對應(yīng)的分值為7-9分，患者可能出現(xiàn)中度腹水，肝性腦病處于1-2期，血清膽紅素和白蛋白水平異常，凝血功能輕度受損。這類患者的手術(shù)風(fēng)險較高，需要謹(jǐn)慎評估。C級對應(yīng)的分值為10-15分，患者通常有重度腹水，肝性腦病處于3-4期，血清膽紅素和白蛋白水平顯著異常，凝血功能嚴(yán)重受損。這類患者的手術(shù)耐受性極差，預(yù)后不良。
肝功能分級在臨床中主要用于評估肝硬化患者的肝功能儲備情況，幫助醫(yī)生制定治療方案和預(yù)測手術(shù)風(fēng)險。對于肝功能A級患者，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療或其他侵入性操作。對于B級患者，需要權(quán)衡利弊，必要時先進(jìn)行肝功能改善治療。對于C級患者，通常建議保守治療或肝移植評估。肝功能分級并非唯一評估標(biāo)準(zhǔn)，還需結(jié)合患者的具體情況和其他檢查結(jié)果綜合判斷。