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長(zhǎng)期憋尿引起的第二次尿路感染

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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長(zhǎng)期憋尿引起的第二次尿路感染通常與尿路黏膜損傷、細(xì)菌定植等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體后針對(duì)性治療。

尿路感染復(fù)發(fā)多因憋尿?qū)е履蛞簻?,?xì)菌在膀胱內(nèi)繁殖。尿液沖刷作用減弱時(shí),大腸埃希菌等致病菌易附著于尿路上皮。首次感染未徹底治愈也可能殘留細(xì)菌,再次憋尿后誘發(fā)炎癥。長(zhǎng)期憋尿還會(huì)降低膀胱壁防御能力,使黏膜更易受細(xì)菌侵襲。部分患者存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,如膀胱輸尿管反流,憋尿會(huì)加重尿液反流帶菌上行。

少數(shù)情況下,糖尿病、免疫力低下等基礎(chǔ)疾病患者更易因憋尿誘發(fā)感染。女性因尿道較短,憋尿后細(xì)菌更易逆行至膀胱。老年男性前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢,憋尿后殘余尿增多也易繼發(fā)感染。妊娠期女性激素變化使輸尿管蠕動(dòng)減弱,憋尿可能引發(fā)腎盂腎炎。

預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)需避免憋尿,建議每2-3小時(shí)排尿一次,每日飲水量保持在2000毫升以上。可適量食用蔓越莓制品,其原花青素成分能抑制細(xì)菌黏附。注意會(huì)陰清潔,排便后從前向后擦拭。急性期應(yīng)暫停性生活,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī),避免感染上行至腎臟。治療期間遵醫(yī)囑完成全程抗生素療程,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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