突然腳踝腫了可能與外傷、靜脈回流障礙、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、心力衰竭等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
1、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折是常見(jiàn)誘因，局部表現(xiàn)為腫脹、瘀斑、壓痛。需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。若疼痛劇烈或無(wú)法承重，需就醫(yī)排除韌帶撕裂或骨折，必要時(shí)使用石膏固定。
2、靜脈回流障礙
久坐久站導(dǎo)致下肢靜脈壓增高，表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性腫脹，可能伴隨皮膚色素沉著。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，睡眠時(shí)抬高患肢，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若出現(xiàn)皮膚潰瘍需血管外科干預(yù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于夜間發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨僵超過(guò)1小時(shí)且累及雙側(cè)小關(guān)節(jié)時(shí)需警惕，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
5、心力衰竭
右心衰導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入并服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時(shí)控制原發(fā)心臟病。
日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具保護(hù)?？刂泼咳诊嬎坎怀^(guò)2000毫升，減少高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，須立即心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身并做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。