二型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達(dá)格列凈片等降糖藥。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制幫助控制血糖，需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是二型糖尿病的一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用降低血糖。適用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的二型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，需規(guī)律進(jìn)餐避免漏服。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物在腸道的吸收降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，常見(jiàn)腹脹腹瀉等不良反應(yīng)，需與第一口飯同服。
4、西格列汀片
西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，通過(guò)增加腸促胰素水平改善血糖控制。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小，可能引起鼻咽炎等上呼吸道感染癥狀，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈片為SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。具有減輕體重和降壓作用，可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，使用期間需多飲水保持尿量。
二型糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持糖尿病飲食控制每日總熱量，選擇低血糖生成指數(shù)食物分餐進(jìn)食；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白；注意足部護(hù)理預(yù)防感染，出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥篩查，藥物調(diào)整須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。