頭暈頸椎病可通過調(diào)整姿勢(shì)、頸部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。頭暈頸椎病通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、局部炎癥、肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
保持正確坐姿和站姿有助于減輕頸椎壓力。避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,建議每隔一小時(shí)活動(dòng)頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動(dòng)作。使用符合人體工學(xué)的枕頭,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。工作臺(tái)高度應(yīng)使視線平視屏幕,減少頸部前傾。
2、頸部熱敷
用溫?zé)崦砘驘崴笥陬i后部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥。注意避免燙傷皮膚,急性損傷期應(yīng)改用冷敷??膳浜陷p柔按摩增強(qiáng)效果,但避免用力按壓頸椎骨突部位。
3、適度運(yùn)動(dòng)
頸椎保健操如米字操、頸部抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)頸部肌肉力量。游泳特別是蛙泳能改善頸椎活動(dòng)度,每周進(jìn)行3-4次,每次30分鐘。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)彎等動(dòng)作也有幫助,但需避免快速扭轉(zhuǎn)和過度后仰。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用頸痛寧膠囊緩解神經(jīng)根水腫,頸復(fù)康顆粒改善局部微循環(huán),雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)。伴有眩暈者可配合甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí)可能需要維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、物理治療
頸椎牽引可增大椎間隙減輕壓迫,需由專業(yè)康復(fù)師操作。超短波治療能深部消炎,脈沖射頻可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。癥狀頑固者可考慮體外沖擊波治療,一般需要5-10次療程。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶枕。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。避免突然轉(zhuǎn)頭和提重物,乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。如頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確病因。長期伏案工作者建議每半年做一次頸椎保健評(píng)估。