頸椎病頭暈可通過熱敷頸部、遵醫(yī)囑服用藥物、調(diào)整睡姿、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、交感神經(jīng)受刺激等原因引起。
1、熱敷頸部
使用40-45℃熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，改善椎動脈供血。熱敷時可配合輕柔按摩，但避免用力按壓頸椎棘突。若皮膚有破損或感覺異常應(yīng)停止熱敷。
2、遵醫(yī)囑服藥
甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，緩解椎動脈型頸椎病引起的頭暈；鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善前庭系統(tǒng)微循環(huán)；布洛芬緩釋膠囊可減輕神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
3、調(diào)整睡姿
選擇高度10-12厘米的頸椎保健枕，保持頭部與軀干軸線一致。仰臥時在膝下墊軟枕，側(cè)臥時避免肩膀受壓。避免使用過高或過低的枕頭，防止頸椎過度屈曲或后仰。睡眠時應(yīng)保持頸椎正常生理曲度，減少夜間椎動脈扭曲。
4、頸椎牽引
在醫(yī)院由康復(fù)師操作頸椎牽引設(shè)備，采用間歇性牽引模式，重量從3-5公斤開始逐步增加。牽引能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力，解除神經(jīng)壓迫。急性期頭暈嚴(yán)重者需謹(jǐn)慎使用，脊髓型頸椎病禁止?fàn)恳?。牽引后出現(xiàn)頭暈加重應(yīng)立即停止。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除脊髓或神經(jīng)根壓迫，改善椎動脈供血。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進行頸部功能鍛煉。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機電腦，每隔1小時活動頸部5分鐘。工作臺高度應(yīng)使雙眼平視屏幕，座椅靠背支撐腰椎。游泳、放風(fēng)箏等運動有助于維持頸椎曲度。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)，控制每日鹽分?jǐn)z入。若頭暈伴隨上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，需立即就診排除脊髓壓迫。