留置尿管后需注意保持尿管通暢、預(yù)防感染、觀察尿液性狀、避免牽拉尿管、定期更換尿袋。留置尿管是臨床常用的導(dǎo)尿方式，主要用于排尿困難、手術(shù)前后尿量監(jiān)測等情況，護理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染、尿道損傷等并發(fā)癥。
1、保持通暢
確保尿管無折疊或壓迫，尿袋位置應(yīng)低于膀胱水平以防尿液反流。翻身或活動時避免尿管扭曲，若發(fā)現(xiàn)尿流突然減少或停止，可能為血塊或分泌物堵塞，需及時通知醫(yī)護人員處理。長期留置者每日用生理鹽水沖洗尿管可降低堵塞概率。
2、預(yù)防感染
每日用清水清潔尿道口及尿管近端，女性從前向后擦拭，男性需清潔龜頭及包皮。保持會陰部干燥，尿袋接口處消毒后再排放尿液。出現(xiàn)尿液渾濁、異味或發(fā)熱時可能提示尿路感染，需就醫(yī)檢查?？股厝缱笱醴承瞧?、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等可用于治療感染。
3、觀察尿液
正常尿液為淡黃色清亮液體，若出現(xiàn)血尿、絮狀物或深褐色需警惕出血或感染。記錄每小時尿量，突然減少可能提示腎功能異?；蚰蚬芏氯Ｄ蛞褐谐掷m(xù)出現(xiàn)結(jié)晶可能與代謝性疾病有關(guān)，需進一步檢查。
4、避免牽拉
固定尿管時預(yù)留適當(dāng)活動長度，用專用固定貼固定于大腿內(nèi)側(cè)。避免突然用力拉扯導(dǎo)致尿道黏膜損傷，搬運患者時需先夾閉尿管。若尿管意外脫出，不可自行重新插入，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
5、定期更換
硅膠尿管一般每月更換一次，乳膠尿管每周更換。尿袋每3天更換一次，排放尿液時勿觸碰收集口。更換時嚴(yán)格無菌操作，可使用碘伏消毒尿道口。長期留置者需定期檢查膀胱功能，避免依賴尿管。
留置尿管期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少結(jié)晶形成?？蛇m量進食蔓越莓、酸奶等幫助預(yù)防尿路感染。避免咖啡、酒精等刺激性飲品?；謴?fù)自主排尿后需進行膀胱訓(xùn)練，如定時排尿、盆底肌鍛煉等。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)，必要時進行尿培養(yǎng)或膀胱鏡檢查。家屬協(xié)助護理時需洗手后再接觸尿管系統(tǒng)，觀察患者精神狀態(tài)變化。