大牙壞了爛空了是否需要全部拔掉，通常需要根據(jù)牙齒損壞程度決定。如果牙齒損壞較輕，一般不需要全部拔掉；如果牙齒損壞嚴(yán)重，可能需要全部拔掉。大牙壞了爛空了可能與齲病、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

牙齒損壞較輕時(shí)，牙體組織仍有保留價(jià)值，可以通過根管治療、充填修復(fù)等方式保留牙齒。根管治療可以清除感染的牙髓組織，充填修復(fù)可以恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。這種情況下，牙齒不需要全部拔掉，保留天然牙有助于維持咀嚼功能和鄰牙穩(wěn)定性。

牙齒損壞嚴(yán)重時(shí)，牙體組織大面積缺損或根尖周病變無法控制，可能需要全部拔掉。牙齒嚴(yán)重?fù)p壞可能導(dǎo)致反復(fù)感染、鄰牙移位或影響咬合功能。拔牙后可以考慮種植修復(fù)、固定橋修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù)等方式恢復(fù)缺失牙功能。拔牙前需通過影像學(xué)檢查評估牙根狀況和周圍骨質(zhì)情況。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。避免過多攝入高糖食物和碳酸飲料，減少牙齒齲壞風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒疼痛、敏感或齲洞時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期治療可以避免牙齒損壞加重。修復(fù)后的牙齒需避免咬硬物，定期復(fù)查維護(hù)修復(fù)體使用壽命。