肩頸疼痛的治療方法主要有熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。肩頸疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、熱敷冷敷
熱敷適用于慢性肌肉勞損或炎癥緩解期,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感。冷敷多用于急性損傷后48小時內(nèi),幫助收縮血管消腫止痛。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘,注意避免皮膚凍傷或燙傷。
2、遵醫(yī)囑按摩
專業(yè)按摩能松解肌肉粘連,改善局部供血,需由康復(fù)醫(yī)師操作。針對斜方肌、肩胛提肌等常見勞損點進(jìn)行手法松解,配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練效果更佳。避免暴力按壓頸椎區(qū)域,防止神經(jīng)血管損傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時可用鹽酸乙哌立松片,外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。藥物需嚴(yán)格遵循療程,警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等放松肌群。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等組方溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服可考慮獨活寄生湯加減。需辨證施治,避免過度發(fā)汗耗氣。
5、手術(shù)治療
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓時,可能需前路椎間盤切除融合術(shù)。肩袖嚴(yán)重撕裂者可選擇關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無效且影像學(xué)明確的器質(zhì)性病變。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)電腦,每1小時活動肩頸5分鐘,選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。游泳、羽毛球等運動有助于增強(qiáng)頸肩肌群力量,疼痛急性期需減少負(fù)重活動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或伴上肢麻木無力,應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。