小孩膝蓋窩疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、腘窩囊腫、骨腫瘤等原因引起，可通過休息觀察、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童，與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周圍軟組織有關(guān)。疼痛多發(fā)生在夜間，表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋窩間歇性酸痛，局部無紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨其他異常癥狀，需就醫(yī)排除病理性因素。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腘繩肌拉傷或膝關(guān)節(jié)韌帶損傷。疼痛集中于膝蓋后方，活動(dòng)時(shí)加重，可能伴有局部腫脹。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，采用RICE原則處理休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。家長(zhǎng)需觀察孩子步態(tài)，若出現(xiàn)跛行或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需及時(shí)就診排查半月板損傷等嚴(yán)重情況。

3、滑膜炎

感染性或反應(yīng)性滑膜炎均可引起膝蓋窩脹痛，多與感冒、腹瀉等前驅(qū)感染有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、活動(dòng)受限，可能伴隨低熱。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子減少跑跳，保持患肢制動(dòng)，觀察體溫變化。

4、腘窩囊腫

腘窩囊腫多為膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成，可在膝蓋窩觸及彈性包塊。囊腫較小時(shí)可能無癥狀，增大后會(huì)壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致疼痛。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可通過關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液治療，直徑超過3厘米的囊腫可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切除。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性骨腫瘤早期可能表現(xiàn)為膝蓋窩持續(xù)性鈍痛，夜間加重，伴隨體重下降。X線或MRI檢查可見骨質(zhì)破壞，堿性磷酸酶可能升高。確診需病理活檢，治療需聯(lián)合新輔助化療和保肢手術(shù)。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子疼痛進(jìn)行性加重且與活動(dòng)無關(guān)，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間跪坐或過度運(yùn)動(dòng)，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等。觀察疼痛是否影響睡眠或日常活動(dòng)，記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生描述。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫、皮膚瘀斑等癥狀，需立即就診。