添加?jì)雰狠o食時(shí)應(yīng)注意輔食種類、添加時(shí)間、食物性狀、過敏風(fēng)險(xiǎn)和喂養(yǎng)方式等問題。
1、輔食種類
首次添加建議選擇強(qiáng)化鐵米粉等單一谷物類食物,逐步引入根莖類蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥,隨后添加蘋果泥等低敏水果。每引入新食物需觀察3-5天,確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再嘗試下一種。7-8月齡可添加雞肉泥等動(dòng)物性食物,1歲前避免添加蜂蜜、鮮牛奶及整粒堅(jiān)果等高危致敏食物。
2、添加時(shí)間
建議在嬰兒4-6個(gè)月期間開始添加輔食,具體時(shí)間需觀察挺舌反射消失、能獨(dú)坐、對(duì)食物感興趣等發(fā)育信號(hào)。首次喂養(yǎng)選擇上午時(shí)段,便于觀察進(jìn)食后反應(yīng)。初期每日1次,隨月齡增長(zhǎng)逐漸增加至2-3次,9月齡后可安排3次正餐加1-2次點(diǎn)心。
3、食物性狀
4-6月齡提供細(xì)膩糊狀食物,6-8月齡過渡至帶小顆粒的泥糊狀,8-10月齡可嘗試軟爛碎末狀,10-12月齡逐步調(diào)整為小塊狀手指食物。每次調(diào)整性狀需觀察嬰兒咀嚼吞咽能力,避免因食物過粗導(dǎo)致嗆咳。所有輔食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃,確保質(zhì)地均勻無硬塊。
4、過敏風(fēng)險(xiǎn)
高致敏食物如雞蛋、魚蝦、大豆等應(yīng)單獨(dú)引入并密切觀察,出現(xiàn)皮疹、嘔吐或腹瀉應(yīng)立即停用。家族有過敏史者建議推遲至8-10月齡添加易致敏食物。記錄新添加食物種類及時(shí)間,便于排查過敏原。發(fā)現(xiàn)過敏癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
5、喂養(yǎng)方式
使用軟頭小勺從少量開始喂養(yǎng),避免用奶瓶喂輔食。保持嬰兒坐直姿勢(shì),鼓勵(lì)主動(dòng)張口而非強(qiáng)行喂食。喂養(yǎng)時(shí)與嬰兒保持眼神交流,營造愉快進(jìn)食氛圍。避免在哭鬧、困倦時(shí)喂養(yǎng),防止誤吸。1歲前以母乳或配方奶為主食,輔食量不超過每日總攝入量的三分之一。
添加輔食期間需定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,保證輔食器具清潔消毒,制作過程注意生熟分開。出現(xiàn)拒食時(shí)不要強(qiáng)迫進(jìn)食,可改變食物形態(tài)或間隔數(shù)日再嘗試。建議家長(zhǎng)參加科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)課程,掌握急救技能以應(yīng)對(duì)嗆噎等突發(fā)情況。若持續(xù)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)遲緩或反復(fù)過敏,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師。