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肩膀脖子疼痛是什么原因

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩膀脖子疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、僵硬等癥狀。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用肩頸肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。熱敷和適度按摩有助于緩解癥狀,日常需注意調(diào)整姿勢并定時活動頸部。

2、頸椎病

頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)或血管,引發(fā)疼痛??赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),常伴隨頭暈、手麻等癥狀。需通過頸椎牽引、理療或遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物改善。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥導(dǎo)致活動障礙和疼痛,多發(fā)于50歲左右人群。表現(xiàn)為夜間痛加重和抬臂困難??赏ㄟ^功能鍛煉、紅外線照射或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。

4、落枕

睡眠姿勢不當(dāng)或頸部受涼引起肌肉痙攣,晨起時突發(fā)頸部劇痛且轉(zhuǎn)頭困難。48小時內(nèi)冷敷后轉(zhuǎn)為熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用可加速恢復(fù)。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或頸椎病變可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致放射性疼痛。需通過肌電圖檢查確診,嚴(yán)重時需手術(shù)解除壓迫,可短期使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。每周進(jìn)行2-3次肩頸拉伸運動,如頸部側(cè)屈、肩部繞環(huán)等動作。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)上肢麻木無力,建議及時就診骨科或康復(fù)科,通過X光、MRI等檢查明確病因。急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時長。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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