肩關(guān)節(jié)響并伴有疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩關(guān)節(jié)響并伴有疼痛可能與肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、盂唇損傷、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因有關(guān)。
一、休息制動
急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動,避免提重物或過度伸展肩關(guān)節(jié),使肩部肌肉和韌帶得到充分休息,有助于減輕炎癥和疼痛??墒褂萌墙砘驊业鯉R時固定肩關(guān)節(jié),限制活動范圍。
二、物理治療
物理治療包括熱敷、冷敷、超聲波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等方法。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷有助于減輕急性炎癥腫脹。專業(yè)康復(fù)師可指導(dǎo)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)功能。
三、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可用于緩解肌肉痙攣。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部鎮(zhèn)痛。
四、局部封閉治療
對于疼痛明顯的患者,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行局部封閉治療,將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或疼痛點(diǎn),快速緩解炎癥和疼痛。該方法需嚴(yán)格無菌操作,不宜頻繁使用。
五、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效或存在結(jié)構(gòu)性損傷時,可能需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可用于清理增生滑膜,肩袖修復(fù)術(shù)可縫合撕裂的肩袖肌腱,關(guān)節(jié)盂唇修復(fù)術(shù)可穩(wěn)定盂唇結(jié)構(gòu)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間維持單一姿勢,工作間隙可適當(dāng)活動肩關(guān)節(jié)。睡眠時選擇合適枕頭,避免壓迫患側(cè)肩部。進(jìn)行肩部鍛煉時應(yīng)循序漸進(jìn),運(yùn)動前做好熱身活動。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等,有助于維持骨骼肌肉健康。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。