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老年人骨質(zhì)疏松怎么調(diào)理

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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老年人骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、藥物治療、預(yù)防跌倒等方式調(diào)理。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。

1、調(diào)整飲食

老年人應(yīng)保證每日攝入足夠的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,可多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。同時(shí)適量攝入魚類、堅(jiān)果等富含維生素D的食物,有助于促進(jìn)鈣的吸收。避免過量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈉鹽攝入,防止鈣流失。

2、適度運(yùn)動

建議選擇負(fù)重運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,如散步、太極拳、瑜伽等低沖擊性運(yùn)動,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動能刺激骨形成,增強(qiáng)肌肉力量,改善平衡能力。注意避免劇烈運(yùn)動或可能造成跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)活動,運(yùn)動時(shí)最好有人陪同。

3、補(bǔ)充鈣劑和維生素D

在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片等鈣劑,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。同時(shí)配合維生素D補(bǔ)充,如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等,促進(jìn)腸道鈣吸收。補(bǔ)充前需檢測血鈣和尿鈣水平,避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致不良反應(yīng)。

4、藥物治療

對于中重度骨質(zhì)疏松,醫(yī)生可能開具阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物,或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。中藥調(diào)理可選用仙靈骨葆膠囊、骨疏康顆粒等具有補(bǔ)腎壯骨功效的藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期復(fù)查骨密度。

5、預(yù)防跌倒

居家環(huán)境應(yīng)保持光線充足,移除地毯、電線等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。外出時(shí)穿防滑鞋,使用拐杖或助行器輔助行走。定期檢查視力,避免服用可能引起頭暈的藥物。發(fā)生跌倒后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除骨折可能。

老年人骨質(zhì)疏松調(diào)理需要長期堅(jiān)持,建議每1-2年進(jìn)行一次骨密度檢查。日常生活中注意保持正確姿勢,避免搬運(yùn)重物或過度彎腰。適度曬太陽有助于體內(nèi)維生素D合成,但需避開強(qiáng)光時(shí)段。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,積極治療糖尿病、甲亢等可能影響骨代謝的慢性疾病。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛或身高明顯縮短,應(yīng)及時(shí)就診骨科或內(nèi)分泌科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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