懷孕后35-70天通??梢赃M(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。具體時間需根據(jù)孕囊大小、孕婦身體狀況及醫(yī)生評估決定。
孕35-49天是藥物流產(chǎn)的適用期,此時孕囊直徑多小于25毫米,子宮蛻膜組織未過度增厚,米非司酮配伍米索前列醇的藥物方案可達(dá)到較好效果。孕45-70天則適合負(fù)壓吸引術(shù),此時孕囊大小適中,宮腔操作視野清晰且出血風(fēng)險(xiǎn)較低。超過70天的妊娠需采用鉗刮術(shù),但手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。所有流產(chǎn)方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前檢查,包括超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、血常規(guī)及凝血功能檢測。術(shù)后需觀察陰道出血量和腹痛情況,常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免體力勞動和劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,禁食生冷辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳,按時復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后3-6個月再考慮懷孕,期間可遵醫(yī)囑服用短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。