胃腸出血可通過止血治療、藥物控制、飲食調(diào)整、生活習慣改善、定期復查等方式調(diào)養(yǎng)。胃腸出血可能與消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、腫瘤、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈乏力等癥狀。
1、止血治療
急性出血期需立即就醫(yī),通過內(nèi)鏡下止血、血管栓塞或手術(shù)干預控制出血。內(nèi)鏡治療可局部注射腎上腺素或使用鈦夾封閉出血點,嚴重者需輸血補充血容量。止血后需監(jiān)測生命體征,避免活動加重出血。
2、藥物控制
遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,或生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液降低門靜脈壓力。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素根治。
3、飲食調(diào)整
出血停止24-48小時后逐步過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無渣食物,隨后引入蒸蛋、嫩豆腐等半流質(zhì)?;謴推趹偈扯嗖停苊庑晾?、堅硬、過熱食物,限制咖啡因和酒精攝入。
4、生活習慣改善
戒煙戒酒,避免服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。保持規(guī)律作息,減少精神壓力,避免劇烈運動或彎腰等增加腹壓的動作。肥胖者需控制體重以降低腹腔壓力。
5、定期復查
治療后1-3個月需復查胃鏡評估愈合情況,長期服用抗凝藥物者應監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)再次黑便、嘔血或貧血加重,須立即返院檢查。慢性肝病患者需定期篩查食管靜脈曲張。
胃腸出血恢復期應持續(xù)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清促進組織修復,適量進食富含維生素K的菠菜、西蘭花幫助凝血??蛇M行散步等低強度活動,避免提重物或久坐不動。每日記錄排便顏色和身體狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。合并基礎(chǔ)疾病如肝硬化、高血壓者需同步控制原發(fā)病,嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。