腦出血患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環(huán)酸注射液、奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片等。腦出血屬于急危重癥，藥物選擇需根據(jù)出血量、部位及并發(fā)癥綜合評(píng)估，患者不可自行用藥。

1、甘露醇注射液

甘露醇注射液通過(guò)滲透性脫水降低顱內(nèi)壓，適用于腦出血后腦水腫高峰期。該藥需靜脈滴注，使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，腎功能不全者慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂和一過(guò)性頭痛。

2、呋塞米片

呋塞米片作為利尿劑常與甘露醇聯(lián)用增強(qiáng)脫水效果，適用于合并心力衰竭的腦出血患者。該藥可能導(dǎo)致低鉀血癥，用藥期間需定期檢測(cè)血鉀水平。對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用。

3、氨甲環(huán)酸注射液

氨甲環(huán)酸注射液通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少再出血風(fēng)險(xiǎn)，適用于出血早期且無(wú)血栓性疾病患者。需注意可能引發(fā)靜脈血栓形成，用藥時(shí)間一般不超過(guò)72小時(shí)。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊屬神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，適用于腦出血恢復(fù)期認(rèn)知功能障礙改善。需連續(xù)服用4-8周顯效，不良反應(yīng)包括輕度胃腸道不適。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、胞磷膽堿鈉片

胞磷膽堿鈉片可促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)，用于出血后神經(jīng)功能缺損的輔助治療。服藥期間可能出現(xiàn)短暫血壓下降，建議與食物同服減輕胃腸道刺激。癲癇患者用藥需謹(jǐn)慎。

腦出血患者急性期過(guò)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化食物，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。嚴(yán)格控制每日飲水量，保持大便通暢避免用力排便。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。康復(fù)期間出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無(wú)力需立即就醫(yī)。