拉大便鮮血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。拉大便鮮血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對肛門的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精，防止加重出血。
2、保持肛周清潔
排便后用溫水清洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙廁紙摩擦?？擅咳者M(jìn)行1-2次溫水坐浴，每次10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦和潮濕。
3、使用藥物
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。腸炎導(dǎo)致的出血可能需要美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。切勿自行用藥，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷后選擇合適藥物。
4、硬化劑注射
對于內(nèi)痔出血，醫(yī)生可能建議采用聚桂醇注射液等硬化劑治療。該方式通過注射使痔核纖維化萎縮，操作簡單且恢復(fù)快。治療后需觀察是否有發(fā)熱、劇烈疼痛等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
反復(fù)嚴(yán)重出血或疑似腫瘤時(shí)，可能需行痔切除術(shù)、肛裂切除術(shù)或腸鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查確?；謴?fù)情況良好。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。若出血伴隨持續(xù)腹痛、體重下降、糞便形狀改變等癥狀，或出血量較大呈噴射狀，須立即就醫(yī)排除消化道重大疾病。中老年人群出現(xiàn)便血建議盡早進(jìn)行腸鏡檢查，明確出血原因后針對性治療。