頸椎導(dǎo)致手麻可通過(guò)改變姿勢(shì)、頸部熱敷、遵醫(yī)囑用藥、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起手麻通常與神經(jīng)壓迫、局部炎癥等因素有關(guān)。
1、改變姿勢(shì)
長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)可能加重頸椎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致神經(jīng)受壓引發(fā)手麻。建議每隔30分鐘調(diào)整頭部位置，避免枕頭過(guò)高，工作時(shí)保持屏幕與視線(xiàn)平齊。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕，有助于維持頸椎生理曲度。
2、頸部熱敷
使用40℃左右熱毛巾敷于頸后部10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)根水腫。配合輕柔的頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)效果更佳，但需避免快速轉(zhuǎn)動(dòng)或過(guò)度后仰。
3、遵醫(yī)囑用藥
神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴(yán)格按處方服用，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)胃部不適等副作用應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
4、牽引治療
在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行頸椎牽引，通過(guò)機(jī)械力增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。每次牽引重量為體重的1/7-1/10，持續(xù)15-20分鐘。需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案，脊髓型頸椎病患者禁用此法。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌力明顯下降時(shí)，可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，但存在鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)避免提重物、突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作，游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌肉。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若手麻持續(xù)加重或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁，須立即就醫(yī)排除脊髓嚴(yán)重受壓。